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四川泰康仙林鼓楼医院

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八旬老人30年疼痛顽疾终解除 多学科协作创造生命奇迹

来源: 作者: 2025年08月22日

近日,一位80岁高龄的患者带着锦旗和鲜花回到四川泰康医院普外科,向曾经日夜守护她的医护团队表达深深的感激之情。这位饱受腰背部疼痛折磨30余年的老人,在经历多次手术后,终于摆脱了疼痛的困扰,重获新生。

30年疼痛困扰,多次手术迎转机

患者因腰背部疼痛30余年,第一次骨科手术后恢复良好,但长期存在的复杂肝内胆管结石、胆总管结石及左肝萎缩等问题仍未解决,上腹疼痛持续影响生活。

在门诊就诊后,入住普外科,李波主任及蒋忠宁主任带领其团队为其制定了精准的手术方案,成功实施“左半肝切除术+左侧肝尾叶切除+胆管切开探查取石+术中胆道镜检查及取石+胆囊切除术”,多学科协作,为其进行了再次手术。

                                                      

生死边缘的拉锯战 医护团队两度“抢”回生命

术后,患者由于是高凝状态,极易发生静脉血栓造成极其严重的肺栓塞并发症,医生在术后给予小剂量的低分子肝素预防。

但是术后第一天,还是出现了引流口多量出血、血压一度低至(66/44mmhg)、心率130次/分,呼吸衰竭(氧合86%、流量3升/分)、心功不全等严重并发症,病情危急。

蒋忠宁主任凌晨2点接到汇报后,立即电话指挥抢救,同时立即连夜赶到医院,带领医护团队进行抢救,患者逐渐病情稳定。

术后第二天,患者出现凝血功能紊乱,肝周及脾周积液,血色素下降至69g/L,在李波主任的指导下,立即予以输血、继续给予新鲜冰冻血浆,继续扩容治疗。同时,患者又突然出现呼吸急促、氧合下降等情况,科室立即请呼吸内科、心血管内科紧急会诊,在多学科共同会诊下,考虑是因输注血浆导致的过敏反应,立即停用血浆,抗过敏治疗。

经过多科室协作抢救,患者逐渐平稳。医护们两次将患者从死亡威胁边缘拉回。

但是,又一个问题再次出现,患者表现为高凝状态,如不用肝素预防,极易发生静脉血栓,进而致发生肺栓塞,仍然可能让患者处于凶险的境地。如果使用抗凝治疗预防血栓发生,有可能导致再次出血。

矛盾摆在面前,经充分分析及密切观察病情,在李波教授的指导下,医护团队一起开展了24小时密切监护,凭借丰富的临床经验和快速反应能力,使用小剂量、试探性、逐渐加量的方法,逐步给予肝素预防静脉血栓,同时加强抗感染、循环支持、呼吸治疗、积极止血等多措并举,患者情况逐步稳定,最终转危为安。

30年顽疾终治愈 锦旗鲜花谢恩情

经过数周的精心治疗与护理,患者康复出院。困扰她30年的疼痛问题彻底解决,生活质量显著提升。

患者激动的说“三十年来,我从来没像现在这样轻松过!医生技术高超,护士们更是像家人一样细心照顾我,让我感受到了温暖。”锦旗上的寥寥数语,承载着患者对医护团队的信任与认可,也见证了普外科以患者为中心的服务理念。

以患者为中心 多学科协作显成效

本例患者的成功救治,体现了四川泰康医院普外科在危重病例、复杂病例的救治的综合实力,多学科协作(MDT)、医护密切配合模式;从骨科、普外科、手术室团队、输血科,每一步精准判断和及时干预都为患者赢得了合理的救治。“患者及家属的信任和团队的默契配合,是创造奇迹的关键。”

 

精心守护,专业照顾,筑健康城墙

“患者的满意是我们最大动力。这面锦旗不仅是对我们工作的肯定,更是一种鞭策。我们将继续以专业的技术和贴心的服务,为每一位患者的健康保驾护航。”面对锦旗,医护们在自豪的同时,也感受到责任。医患情深,温暖常在。这面锦旗不仅是患者对普外科团队的感谢,更是对我院医疗服务质量的高度认可。