当医护人员告诉您，PET/CT 检查可能需要做两次甚至更多次扫描时，您或许会有点小紧张：“是不是我的情况很复杂？一次扫不完吗？”

请放轻松！这真的不是 “坏消息”，反而体现了检查的严谨 —— 就像拍证件照时，摄影师会让您换个角度、调整表情，只为拍出最清晰的样子；PET/CT 的 “多次扫描”，也是为了从不同维度 “看清” 身体里的细节，给您最准确的诊断结果。今天，我们就来聊聊这些 “多扫一次” 的小知识～

图为AI制作，仅用于科普知识

一、等一等，让 “小侦探” 们慢慢 “工作”—— 早期显像与延迟显像

您知道吗？检查时注射的显像剂（比如最常用的 18F-FDG），就像一群 “小侦探”，会主动跑到身体里 “活跃” 的地方（比如肿瘤细胞、发炎部位）“打卡”。但它们的 “工作节奏” 是动态变化的，不同时间去 “观察”，看到的画面可能大不一样！

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•第一次扫描（早期显像）：注射后约 1 小时进行。这时 “小侦探” 们刚到达各个组织，我们能看到它们最初的分布情况，就像给身体拍了一张 “实时快照”。

•第二次扫描（延迟显像）：可能在 2~4 小时后进行。这才是关键！有些病灶（比如恶性肿瘤）“留客” 的时间特别长，而正常组织的 “小侦探” 可能已经慢慢离开。等一段时间后：

◦正常组织的 “背景音” 变弱了（图像更干净）；

◦病灶却像 “明灯” 一样更亮、更突出（更容易被发现）；

◦还能帮医生区分 “好” 与 “坏”：比如良性结节可能在延迟扫描时 “变暗”，而恶性肿瘤往往 “更亮”。

举个例子：就像看星星，白天光线强，星星不明显；到了夜晚，周围变暗，星星才会清晰闪烁 —— 延迟显像就是给病灶一个 “发光” 的机会！

二、换一批 “专家侦探”—— 不同显像剂，各有 “拿手好戏”

PET/CT 的厉害之处，在于它能派出不同的 “专家侦探”（即不同显像剂），每种都有自己的 “专长”：

•18F-FDG：最 “全能”，擅长找代谢旺盛的细胞（比如大部分肿瘤、炎症）；

•68Ga-PSMA：前列腺癌的 “专属侦探”，专门盯紧前列腺癌细胞表面的特殊蛋白；

•68Ga-FAPI：擅长发现肿瘤周围的 “帮凶”（肿瘤相关成纤维细胞），对一些 “狡猾” 的肿瘤特别有效。

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如果一次扫描用的 “侦探” 没看清，医生可能会换另一位 “专家” 再扫一次。比如怀疑前列腺癌复发时，用 FDG 可能 “模糊不清”，换 PSMA 就能 “精准定位”—— 这就像查不同的问题，要找不同的专家一样，目的是获取更全面的信息！

三、遇到小插曲？“重拍” 一下更清晰！

有时候，检查中可能出现一些小意外，干扰图像质量，这时候就需要 “补拍” 了：

•身体动了一下：就像拍照手抖，图像会模糊、重影。这时需要重新扫描，您只需保持姿势不动，就能得到清晰的画面；

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•尿液不小心沾到皮肤：显像剂会通过尿液排出，如果沾到皮肤或衣服，可能形成 “假亮点”。医生会让您清洁后再扫，排除干扰；

•肠道里的显像剂 “捣乱”：如果肠道内显像剂太多，可能掩盖病灶。多喝水、适当走动后再扫，肠道 “背景” 变干净，病灶就显出来了。

这些 “额外扫描” 不是麻烦，而是为了避免 “误判”，确保每一个细节都清清楚楚！

给您的贴心小提醒：

1.听指挥，少折腾：扫描时按技师要求保持不动、配合呼吸，能减少 “重拍” 概率；

2.多喝水，排得快：检查前后多喝水（除非医生特别叮嘱），帮助显像剂排出，让图像更干净；

3.有疑问，随时问：如果对多次扫描有顾虑，直接告诉医护人员，他们会耐心解释；

4.放轻松，更顺利：紧张可能导致身体僵硬或移动，试着深呼吸，让检查更顺畅。

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结语：

PET/CT 的 “多次扫描”，就像给身体做一次 “精细体检”—— 无论是等一等让病灶 “显形”，换专家深入探查，还是排除小干扰，最终都是为了一个目标：给您最精准的诊断，让医生制定最适合您的治疗方案。

请相信，每多一次扫描，都是向 “明确病情” 多迈进一步。配合检查，就是对自己的健康负责 —— 我们一起努力，让身体里的 “秘密” 无所遁形！

供稿：四川泰康医院核医学科 石运鹏

核稿：四川泰康医院核医学科 袁耿彪

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