jio后跟痛？可能是它在惹事

生活中很多朋友会出现脚跟痛的情况

有时候脚跟痛是鞋子穿不对

走路走多了或是站久了引起的

这种情况下，揉一揉、放松一下

一般隔天就能缓解

但若是长时间持续

反反复复的脚后跟痛

则可能是疾病作祟

一定要引起重视

“跟痛症”是什么？

跟痛症是指一系列足跟疾病的共同表现，常见于以下疾病：

跖筋膜炎

这是跟痛症最常见的病因。走路时，脚趾背伸，足弓升高，足底的跖筋膜受到反复牵拉刺激，当走路过多超过它的承受能力，诱发炎症过程，形成跖筋膜老化、纤维化，跖筋膜挛缩引起跟骨附着处持续性的牵拉损伤，韧带和筋膜的纤维也就不断地被撕裂，引起附着处钙盐沉积和骨化而形成骨刺。

足跟垫损伤（跟垫炎）

如果把人的双足比作轮胎，那么跟部脂肪垫就像是车轮充气带，脂肪垫萎缩就像充气带漏气，那钢圈就会受压变形，足底部失去了脂肪垫的保护，就会受压疼痛。

跟骨后滑囊炎

“滑囊”就像自行车轴承的润滑装置，对骨关节具有保护作用，若滑囊出现炎症，润滑装置损坏，就会出现“轴承磨损”，即疼痛的情况，见于长久站立及硬地面行走以后，可同时伴有骨刺。

胫后神经卡压（又称跗管综合征）

胫后神经通过屈肌支持带下骨纤维管时，可受到卡压而引起疼痛，足弓塌陷或足过度内翻时可诱发疼痛、麻木等。

跟骨内高压症

跟骨就像一块海绵，当久立引起血运平衡失调，跟骨内静脉回流障碍、缺氧、血管通透性增加，通透出的“水”被“海绵”吸收，最终引起水肿，压迫神经引起疼痛。患者往往感到跟部持续酸、胀、疼痛，夜间或休息也痛，压痛点不固定，跟骨穿刺减压后，症状及体征立即缓解。

胫后神经卡压（又称跗管综合征）

胫后神经通过屈肌支持带下骨纤维管时，可受到卡压而引起疼痛，足弓塌陷或足过度内翻时可诱发疼痛、麻木等。

跟骨内高压症

跟骨就像一块海绵，当久立引起血运平衡失调，跟骨内静脉回流障碍、缺氧、血管通透性增加，通透出的“水”被“海绵”吸收，最终引起水肿，压迫神经引起疼痛。患者往往感到跟部持续酸、胀、疼痛，夜间或休息也痛，压痛点不固定，跟骨穿刺减压后，症状及体征立即缓解。

“跟痛症”是因为足跟部长了“骨刺”吗？

如上文所述，跟痛症的病因有很多，但是却不一定都有骨刺。即使是其中有一部分患者虽然X线片可见骨刺，但是骨刺不一定是引起跟痛的原因。有充分临床证据显示，有的患者长有骨刺，却无跟痛。因此不能根据有无骨刺下诊断，跟痛症的痛也并不都是由于骨刺造成。

“跟痛症”发生了应该如何治疗呢？

1物理治疗

①根据不同类型的足跟痛选择适宜的康复锻炼方式。

②如有骨刺需使用足垫、穿戴适宜的鞋具。

③应用矫形支具等。

2药物治疗

① 口服非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛不适。

② 进行中药熏洗、热敷、局部理疗、针灸，使用外用膏药等，也可以缓解疼痛。

③ 局部封闭：如臭氧、糖皮质激素封闭法。

④ 使用冲击波治疗。

3物手术治疗

绝大多数患者通过非手术治疗，症状可以明显缓解，若保守治疗效果不佳，可考虑手术治疗。

日常生活中如何做好防护呢？

增强体质，延缓衰老。

本病常见于年纪较大的、较肥胖的患者，这些人应进行适宜的体育锻炼和户外活动，以便增强体质，延缓骨骼退变，减少骨刺的发生，减少跟痛症的发生。

穿用软底鞋或者垫鞋垫预防。

老年人宜穿用软底鞋或者垫较舒适的鞋垫，使之上下楼梯、行走及运动保证有一定缓冲，从而保证跟骨不受严重损伤。或穿可适当抬高足跟的鞋子，这样可使足部承重力线前移，减轻足跟受压，减少跟痛症；

避免长时间站立、负重。

老年患者不宜长途跋涉及做剧烈的运动，不宜久站负重，这样会使跖腱膜长期受牵拉，脂肪垫受压，减少足跟部保护、加重炎症反应，进而导致跟痛症发生。因此，“爱锻炼，取之有道”成为减少跟痛症的必备保健法宝之一。

骨科简介

四川泰康医院开立了骨科门诊，科室现有医生团队10人，其中高级职称4人，中级职称3人，医生团队硕/博士研究生占比100%。科室现有护理人员11名，护理经验丰富。开展脊柱、关节、创伤、运动医学及足踝等骨科亚专业疾病诊疗业务。拥有美国Smith&Nephew's关节镜、德国Joimax椎间孔镜、骨科手术机器人、超声骨刀及骨科数字导航系统等国际一流骨科诊疗设备。科室秉承以病人为中心，以质量为核心，精心为病人提供高品质的医疗服务，打造国际一流骨科诊疗技术水平和现代骨科服务水平。

四川泰康医院骨科依据骨关节炎不同时期及患者个体情况，采用阶梯式治疗手段，为患者制定最合适的治疗方案。目前我院可开展的治疗包括①保守治疗:如物理治疗、药物对症治疗、关节腔注射治疗、支具治疗等。②手术治疗:针对骨关节炎，目前可开展关节镜手术、人工全膝关节置换术、单髁人工膝关节置换术、人工髋关节置换术、人工关节翻修术、各类截骨矫形术等，技术水平已达国内领先地位。

骨科专家门诊时间：

李开南主任:每周二下午、周四上午

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