开学季，心身医学门诊的小患者又爆满了，好多不愿意上学的孩让父母们伤透脑筋。
那么孩子们不去上学甚至在家“躺平”的原因是什么呢？
原因一：为了不躺平而躺平。
有的孩子其实本身很想学好，但是给自己定的目标太高达不到，因此而放弃、躺平。
原因二：找不到方向，没有目标，不知道该往哪里走。
原因三：精神疾病的阴性症状，也称为退行症状，表现为意志活动减少，社会退缩，思维贫乏，不主动打理个人卫生。
这一期四川泰康医院心身医学中心的副主任医师陈佳佳老师给大家带来关于青少年厌学的案例。
有一名大学生休学在家呆了两年，不去上学，在家衣来伸手饭来张口，成天打游戏。查房的时候医生问孩子为什么休学呢，孩子说“我也想学好，但学不好，只有在家调整好了再说”。医生问他，你都调整了两年了，有没有想过去社会实践一下，打工赚钱，脱离父母的经济支持呢。孩子又说：“没有办法打工，我没有学历，什么都干不好，总不可能去扫大街吧，我想当白领，达不到这个要求我宁愿不做”。一开始，治疗组按照第一种躺平的情况来处理，觉得孩子是给自己定的目标太高了，实现不了，发生了理想目标与现实能力的冲突，所以躺平，但做了一段时间心理治疗之后疗效欠佳。
经过主任查房后提出，这个案例需要从整体去分析，不能只看孩子怎么想，怎么说，要仔细观察这个人，他每天的活动范围以自己的床为中心，活动半径不超过5米，从早到晚呆坐着，基本不跟家人交流，拒绝出门也不接触任何人，甚至一个月不洗澡，社会功能严重受损。
这个时候需要考虑阴性症状的可能，阴性症状是严重精神疾病的表现，治疗方案也有所不同。
按照这个治疗思路，治疗组将这个孩子的治疗方案作出了调整，增加了抗精神病药的剂量，孩子在三周之内就有了起色，跟家人的交流增多了，经过督促，也能够去思考未来，准备找一些自己力所能及的工作。
因此，对于症状的精准解读和判断，才能带来治疗的进展和病情的改善。如果您身边的亲人也有上述类似的情况，请及时寻求专业人员的帮助，缩短治疗周期和时间。
如有需要，可到四川泰康医院心身医学门诊/儿少心身门诊/情绪障碍门诊/睡眠门诊就诊。
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