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来源: 作者: 2025年09月26日

图源:ai生成,仅用于科普
王阿姨原是退休教师,最近总忘记关水龙头,怀疑邻居偷她花盆,检查后确诊早期阿尔茨海默症,我们现在就来谈谈令人闻之色变的“老年痴呆——阿尔茨海默症”。
一、早期症状:别把“遗忘”当小事
阿尔茨海默症并非简单的“老糊涂”,而是大脑神经逐渐退化的疾病。若发现家中老人出现以下“危险信号”,请及时就医:
Ø记忆“断片”:刚做的事转身就忘(如关煤气、约好的聚会),反复问同一个问题
Ø生活能力下降:算不清账(买菜付错钱)、不会用遥控器、在熟悉小区迷路
Ø性情大变:疑心重(总说东西被偷)、情绪低落、拒绝社交,或突然暴躁易怒
Ø表达困难:话到嘴边说不清(如“那个…圆的…吃的东西”代替“苹果”)

图源:图片源自网络,版权归属原作者
二、精准诊断:科技照亮“迷雾大脑”
如今阿尔茨海默症诊断不再仅靠问询,先进手段可提前5-10年发现隐患:
Ø“认知量表”初筛
医生通过画钟测试(画钟表并标出指定时间)、回忆单词等快速评估记忆力

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Ø影像“透视”大脑
MRI/CT:查看脑萎缩程度,排除脑梗或肿瘤
PET扫描:注射特殊显影剂,使大脑中的异常蛋白(β淀粉样蛋白)显形

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Ø血液/脑脊液检测
通过生物标志物(如pTau蛋白)精准锁定病变,准确率达90%以上
三、疾病分期:从“涟漪”到“巨浪”
根据认知衰退程度分为三个阶段:
分期 | 典型表现 | 干预重点 |
轻度 | 忘记近期事,重复提问; 做菜漏步骤; 理财常出错 | 药物+认知训练延缓进展 |
中度 | 不认识亲人; 洗澡穿衣需协助; 出现幻觉(如看见已故亲人) | 行为管理+防走失措施 |
重度 | 丧失语言能力; 吞咽困难; 长期卧床 | 预防感染+营养支持 |
关键提醒:从轻度到中度通常历时2-4年,早干预可延长平稳期
四、治疗方案:多管齐下对抗遗忘
1. 药物“刹车片”:延缓病情进展
Ø一线药物:多奈哌齐(改善记忆)、美金刚(控制精神行为异常)
Ø新希望:单抗药物如仑卡奈单抗、多奈单抗(国内已上市),可清除脑内异常蛋白,适用早期患者
2. 非药物疗法:激活大脑潜能
Ø认知训练:每天记5个词语、玩拼图或麻将,相当于给大脑“健身房”
Ø音乐疗法:播放老人熟悉的歌曲,可缓解焦虑并唤醒记忆碎片
Ø怀旧疗法:翻老照片讲故事,刺激远期记忆区
3. 家庭护理“黄金法则”
Ø安全改造:家中安装防滑垫、定位手环,药品上锁
Ø沟通技巧:用简单句+手势(如“喝水”举杯子),否定时别争辩(例:“偷钱”可答:“我帮您找”)
Ø营养支持:均衡营养
五、预防:今天行动,守护明天
降低发病风险有迹可循:
Ø每周3次“健脑运动”:快走/跳舞+社交活动(广场舞、社区志愿)
Ø控好“三高”:高血压、糖尿病加速脑损伤
Ø50岁后年度脑体检:记忆筛查+头部MRI

暖心呼吁:
当父母忘了你的名字,却仍记得你爱吃的点心;
当伴侣走丢回家,手里攥着给你买的糖…
遗忘是疾病的残酷,但爱是永不褪色的记忆。
早一天行动,多一份守护!