别嫌臭，体检时这管便便很关键

每当拿到体检单，看到“大便常规”这一项，很多人都会默默划掉——“太麻烦了”、“有点恶心”、“没什么用，我肠胃好得很”……

如果您也这么想，那可能错过了一个至关重要的健康预警信号！2023版《健康体检与管理专业医疗质量控制指标》中提到大便常规是健康体检常规检查的基本项目，可以用于感染、炎症、消化道出血等消化道疾病的筛查，同时也是结直肠癌普查筛检最为简便、经济的手段。

在体检中心，我们常常苦口婆心地劝大家不要放弃这项检查。今天，就让我们放下尴尬，好好聊一聊这管“被嫌弃”的标本，它究竟有多重要。

一、小检查，大作用：大便常规是消化道的“报警器”

图源：AI制作，仅用于科普

大便，是食物在体内“旅行”后的最终产物。它的颜色、性状、成分，反映了我们整个消化系统的运行状况。大便常规检查，就像派往消化道的一位“侦探”，能发现许多隐藏的线索。

它主要能排查出以下四大类问题：

1.消化道出血的“无声警报”

· 潜血（隐血）试验是核心中的核心。它能够检测出肉眼无法发现的微量出血。

· 为什么重要？ 消化道溃疡、肠息肉、甚至结直肠癌的早期，常常表现为间歇性的、微量的出血，患者自身毫无感觉。大便潜血是国际公认的结直肠癌早期筛查重要指标！发现阳性，就能为后续的肠镜检查提供关键依据，抢占治疗先机。

2.肠道炎症的“显微镜”

图源：AI制作，仅用于科普

· 通过显微镜观察，能发现粪便中的白细胞、红细胞。

· 白细胞增多，提示肠道可能存在细菌性感染，如肠炎、痢疾等。

· 红细胞出现，则表明消化道有出血性病变，如痔疮、结肠息肉、肿瘤等。

3. 消化功能的“评估师”

· 观察粪便的颜色和性状，可以初步判断消化功能是否正常。

· 黑便：可能提示上消化道（如胃、十二指肠）出血。

· 白陶土样便：可能提示胆道梗阻（如胆结石、肿瘤）。

· 脂肪泻：粪便中有过多脂肪滴，可能提示胰腺功能不全或吸收不良综合征。

4. 寄生虫感染的“照妖镜”

· 在显微镜下，蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵等寄生虫及其虫卵将无处遁形。虽然现在城市中已较少见，但对于有生食习惯或卫生条件不佳地区旅行史的人来说，这项检查依然必要。

二、忽视大便检查，你可能错过了什么？

我们见过太多令人惋惜的案例：

· 案例A：王先生连续两年体检都跳过大便常规，第三年因腹痛检查，已是结肠癌中期。

· 案例B：李女士长期轻微腹泻，自以为是“肠胃弱”，大便常规发现潜血阳性，经肠镜检出一个早期腺瘤性息肉，内镜下切除后痊愈，避免了癌变风险。

一个简单的、无创的检查，可能就是早期癌症与晚期癌症、小病与大病之间的分水岭。

三、如何正确留取大便标本？记住这几点！

留取方法不对，会直接影响结果准确性。请务必遵守体检中心的指引：

1. 时机要对：最好是清晨第一次的粪便。如果实在没有，其他时间的也可以，但前提是留样前马桶内没有消毒水或积水。

2. “挑”样要准：使用体检中心提供的小勺子，从粪便的表面、深处或多个部位，挑取黄豆粒大小（约3～5克）的异常部分（如黏液、脓血部分）。如果外观无异常，则随意取材。

3. 容器要洁：必须使用体检中心提供的专用无菌容器，不要用其他纸盒或塑料袋，以免污染。

4. 速度要快：留取后应在1小时内尽快送检。时间过长，会导致细胞溶解、病菌死亡，影响检测结果。

5. “禁忌”要知：

   · 留取前3天，避免食用动物血、肝脏、大量瘦肉及富含铁剂的药物，以免造成潜血“假阳性”。

   · 女性应避开月经期。

健康无小事，体检不“嫌”脏。大便常规这个经济、便捷、无创的检查项目，是守护我们消化道健康不可或缺的忠诚卫士。

下次体检，请务必不要再轻易放弃它。为了家人的牵挂，也为了自己的健康，请勇敢地留下这管“珍贵”的样本，让隐患无所遁形，让健康多一份保障！

供稿：健康管理中心

每当拿到体检单，看到“大便常规”这一项，很多人都会默默划掉——“太麻烦了”、“有点恶心”、“没什么用，我肠胃好得很”……

如果您也这么想，那可能错过了一个至关重要的健康预警信号！2023版《健康体检与管理专业医疗质量控制指标》中提到大便常规是健康体检常规检查的基本项目，可以用于感染、炎症、消化道出血等消化道疾病的筛查，同时也是结直肠癌普查筛检最为简便、经济的手段。

在体检中心，我们常常苦口婆心地劝大家不要放弃这项检查。今天，就让我们放下尴尬，好好聊一聊这管“被嫌弃”的标本，它究竟有多重要。

一、小检查，大作用：大便常规是消化道的“报警器”

图源：AI制作，仅用于科普

大便，是食物在体内“旅行”后的最终产物。它的颜色、性状、成分，反映了我们整个消化系统的运行状况。大便常规检查，就像派往消化道的一位“侦探”，能发现许多隐藏的线索。

它主要能排查出以下四大类问题：

1.消化道出血的“无声警报”

· 潜血（隐血）试验是核心中的核心。它能够检测出肉眼无法发现的微量出血。

· 为什么重要？ 消化道溃疡、肠息肉、甚至结直肠癌的早期，常常表现为间歇性的、微量的出血，患者自身毫无感觉。大便潜血是国际公认的结直肠癌早期筛查重要指标！发现阳性，就能为后续的肠镜检查提供关键依据，抢占治疗先机。

2.肠道炎症的“显微镜”

图源：AI制作，仅用于科普

· 通过显微镜观察，能发现粪便中的白细胞、红细胞。

· 白细胞增多，提示肠道可能存在细菌性感染，如肠炎、痢疾等。

· 红细胞出现，则表明消化道有出血性病变，如痔疮、结肠息肉、肿瘤等。

3. 消化功能的“评估师”

· 观察粪便的颜色和性状，可以初步判断消化功能是否正常。

· 黑便：可能提示上消化道（如胃、十二指肠）出血。

· 白陶土样便：可能提示胆道梗阻（如胆结石、肿瘤）。

· 脂肪泻：粪便中有过多脂肪滴，可能提示胰腺功能不全或吸收不良综合征。

4. 寄生虫感染的“照妖镜”

· 在显微镜下，蛔虫卵、钩虫卵、蛲虫卵等寄生虫及其虫卵将无处遁形。虽然现在城市中已较少见，但对于有生食习惯或卫生条件不佳地区旅行史的人来说，这项检查依然必要。

二、忽视大便检查，你可能错过了什么？

我们见过太多令人惋惜的案例：

· 案例A：王先生连续两年体检都跳过大便常规，第三年因腹痛检查，已是结肠癌中期。

· 案例B：李女士长期轻微腹泻，自以为是“肠胃弱”，大便常规发现潜血阳性，经肠镜检出一个早期腺瘤性息肉，内镜下切除后痊愈，避免了癌变风险。

一个简单的、无创的检查，可能就是早期癌症与晚期癌症、小病与大病之间的分水岭。

三、如何正确留取大便标本？记住这几点！

留取方法不对，会直接影响结果准确性。请务必遵守体检中心的指引：

1. 时机要对：最好是清晨第一次的粪便。如果实在没有，其他时间的也可以，但前提是留样前马桶内没有消毒水或积水。

2. “挑”样要准：使用体检中心提供的小勺子，从粪便的表面、深处或多个部位，挑取黄豆粒大小（约3～5克）的异常部分（如黏液、脓血部分）。如果外观无异常，则随意取材。

3. 容器要洁：必须使用体检中心提供的专用无菌容器，不要用其他纸盒或塑料袋，以免污染。

4. 速度要快：留取后应在1小时内尽快送检。时间过长，会导致细胞溶解、病菌死亡，影响检测结果。

5. “禁忌”要知：

   · 留取前3天，避免食用动物血、肝脏、大量瘦肉及富含铁剂的药物，以免造成潜血“假阳性”。

   · 女性应避开月经期。

健康无小事，体检不“嫌”脏。大便常规这个经济、便捷、无创的检查项目，是守护我们消化道健康不可或缺的忠诚卫士。

下次体检，请务必不要再轻易放弃它。为了家人的牵挂，也为了自己的健康，请勇敢地留下这管“珍贵”的样本，让隐患无所遁形，让健康多一份保障！

供稿：健康管理中心