抓紧心肌救治黄金时间120分钟

11月以来，气象局不断发出寒潮、大风蓝色预警，全国多地气温受到冷风袭击，部分地区更是开启了“速冻”模式。

气温骤降容易引发多种疾病。医院急救中心，每逢降温时节，急性心梗患者就会多起来。每年12月至次年1月，是心梗和卒中发病高峰。

11月20号是心梗救治日，旨在宣传急性心梗的预防和救治。我们一起来解码“1120”数字的寓意。

“解码1”：及时拨打120电话，目前国家组建的胸痛中心网络已经遍布城市乡村，只要是通过认证的胸痛中心，治疗流程和效果都是一致的，只要拨打了120急救电话，前往最近的“胸痛中心”，急性心梗救治效果有保障。

“解码2”：1120另外一个意思就是一定要120分钟之内，通过药物和医疗治疗的手段，“打通”血栓梗塞的心脏血管，有望最大限度地保留存活心肌，减少因急性心肌梗死导致的严重并发症和减少致命致残的几率。

读懂身体的求救信号

寒冬来临，树叶飘零，我们身体的血管也会收缩、增加心脏负担，猝死人群80%是发生急性心肌梗死，一般发生心肌梗死之前身体常常会有一些“呼救的信号”，往往容易被人忽视，因为大约一半的患者没有症状，但是还是有些心脏骤停患者，在猝死前几天至几小时内，会出现：间歇性胸痛、胸部压榨感。

有此类不适的患者，在被问到病情的时候，常描述为「就像胸口被反复挤压」。

这种疼痛可能突然出现，频繁发作，剧烈而持久，并不是常见的刀割针刺那样的“疼痛”，而是被“卡主脖子”、胸口“压石头”一样的窒息感，需要注意的是，人的神经系统是连在一起的，医学上所谓牵涉痛，为不典型心绞痛表现，因此，猝死前有时不仅会有「胸」痛，还可能表现为：

● 恶心、感到胃部不适、呕吐，持续不缓解，没有其他原因

● 疼痛放射至肩背和腹部，出现腹痛、肩背痛、手臂痛等。

由于心脏缺血导致泵血功能下降，肺功能也下降，引起的症状就是呼吸急促、胸闷，如果在活动后出现，特别是以前相同的活动量时出现，全身各处器官都缺血缺氧，因此还会同时伴有头晕、晕厥、频繁心悸，极度疲劳、大汗淋漓，如果恰好此时因生气、争吵、悲伤等情绪激动、剧烈运动等刺激下忽然晕倒过去，在没有其他原因时，也可能跟猝死有关：

● 在运动和头晕过程中持续或异常胸痛和/或异常呼吸急促

● 在劳累、连续熬夜、情绪激动时昏倒或癫痫发作

● 在体育活动中昏倒或有明显的癫痫发作，尤其是在反复发作的情况下，更提示可能会发生心源性猝死。

有研究观察到839名心脏骤停患者中，430 名有先兆症状，占 51%，主要为胸痛和呼吸困难。在大多数（93%）有先兆症状的患者中，症状在心脏骤停发生前 24 小时内出现。

因症状拨打急救电话的患者，生存率为 32.1%，而未拨打的患者的生存率为 6.0%。

预防＞治疗

然而，由于这些症状出现可能比较短暂，有些消化道、背部或咽喉部的不适看起来与心脏关系不大，很大一部分人忽视了这些迹象，相比于识别危险症状，我们更提倡大家定期进行心脏「体检」。

出现上述这些症状，一定要听从专业医生的建议，或者到有胸痛中心标识的医院，完善心电图（EKG）、超声心动图，就是俗称的心脏彩超、心肌酶抽血化验等简单检查，进行鉴别和确诊，它们可以发现大多数重要的心脏异常。

早发现，早治疗。如遇突发性心梗，千万要抓住“黄金救治时间120分钟”，从“心”开始，“救”在身边。