12月25日,四川泰康医院内分泌科减重专病门诊正式开诊,开出医院首张司美格鲁肽(减重版)处方。减重专病门诊主要针对超重或肥胖患者,以生活方式干预为核心、药物治疗为辅助,以减重的长期科学为目标,让肥胖患者从“按科看病”转变为“对症择医”。
首张处方的使用者张女士(化名)目前体重指数(BMI)已达到29kg/m²,属于体重超重患者。前来我院减重专病门诊就诊。
肥胖是200多种疾病的危险信号,更是我国第六大致死致残主要危险因素。公开数据显示,我国成年人中平均每2人就有1人超重或肥胖。研究预测,截至2030年,我国超过70%的
成年人都将体重超标,肥胖防治已刻不容缓。
减重专病门诊内,主任医师张勤在为张女士进行用药前的初步评估。据悉,司美格鲁肽(减重版)可作用于大脑食欲中枢,降低食欲减少食物摄入,抑制胃排空、增加饱腹感,达到减重目的。
“评估各项代谢指标后,她(张女士)是符合用药指征的,但‘减重版’司美格鲁肽并不是人人都能用。患者要前往医院就诊后,严格遵医嘱用药。”内分泌科主任张勤表示,司美格鲁肽(减重版)适用于两类人群,一类是BMI大于等于30kg/m²的单纯肥胖人群;另一类是超重人群,BMI在27kg/m²—30kg/m²之间,且伴有体重引起的合并症如糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暂停、心血管疾病或高血压等。
张勤主任说道,合理的饮食和科学的锻炼才是减重的关键,药物一般只起到辅助作用,如果服药后仍然大吃大喝、不注意运动,体重很容易反弹。司美格鲁肽(减重版)对于超重肥胖人群来说多了一项维护健康的选择,但对于BMI正常的人群来说,它可不是什么万能减肥药,切不可盲目使用。
四川泰康医院内分泌科减重门诊张勤主任强调司美格鲁肽(减重版)的临床数据是针对肥胖或者超重病人得到的临床数据,对于非肥胖的人群是没有数据的,所以不推荐非肥胖的人群来使用这款药物。
四川泰康医院内分泌科将联合全院各科专家开展减重中心助力更多肥胖患者健康生活。
药学门诊知识链接:
“神药”司美格鲁肽,新品五连发,一样的通用名,一样的每周一次,不一样的规格,不一样的商品名,诺和泰和诺和盈,傻傻分不清。
首先,说说共性。
一、作用
两款司美格鲁肽,都是GLP-1类似物,通过葡萄糖依赖的方式刺激胰岛素的分泌和降低胰高血糖素的分泌,以实现降血糖作用;轻微延迟胃排空,增加饱腹感。
二、使用
皮下注射给药,可在一天中任意时间,注射部位可选择腹部、大腿或上臂。
三、保存
首次使用前:储存于冰箱(2℃-8℃)中。
首次使用后:储存于30℃以下环境或冰箱(2℃-8℃)中,最多可保存6周。
其次,再议个性。
一、诺和泰,2021年4月在中国获批,英文商品名是Ozempic。
适应症为成人2型糖尿病。适用于在饮食控制和运动基础上,接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗,血糖但仍控制不佳的患者;可降低伴有心血管疾病的主要心血管不良事件(心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中)风险。
诺和泰有1.5ml及3ml两种规格,小剂量开始,最大剂量为每周1mg。
0.25mg持续4周→0.5mg持续4周→1mg
(0.25mg并非维持剂量)
二、诺和盈, 2024年6月在中国获批,英文商品名是Wegovy。
通过循证医学检验,证明了在减重方面具有独特的优势,平均体重降幅可达17%(16.8Kg),减重效果可持续至少16个月。
适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理。
初始体重指数(BMI)符合以下条件(至少满足其一):
① ≥30kg/m2(肥胖)
② ≥27kg/m2至<30kg/m2(超重)且存在至少一种体重相关合并症,例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。
诺和盈有5种规格,小剂量开始,最大剂量是每周2.4mg。
0.25mg持续4周→0.5mg持续4周→1mg
1mg持续4周→1.7mg持续4周→2.4mg
(维持剂量为1.7mg或2.4mg)
司美格鲁肽,不论降糖版还是减重版,都是处方药,请在医师指导下使用。