“感谢你们解决了我多年的痛苦！”近日，准备出院的赵女士（化名）拉着医生的手激动不已，因为经过手术治疗的她，终于告别了多年病痛，能睡个好觉了。
67岁的赵女士，2年前莫名出现臀部及双下肢麻木，会阴区烧痛，双下肢站立不稳，有踩棉花感。但刚开始疼痛的程度尚且可以耐受，随着病情加重，走五十米就双下肢疼痛而且麻木无力，每次出行需要依靠轮椅，再加上会阴烧痛越发严重，夜不能寐，赵女士被病痛折磨的苦不堪言。两年多来，家人带着赵女士跑了多家医院，尝试了多种治疗方法，病情依旧不见好转，严重影响日常生活。
图 :椎管狭窄
经过多方打听，在家人的带领下赵女士来到四川泰康医院神经外科求医。神经外科主任苑玉清基于多年的临床经验，敏锐地捕捉到患者可能存在“腰骶丛疾患”，收入神经外科病房。经过进一步检查，发现赵女士同时存在腰椎椎管狭窄、神经根卡压、骶管囊肿等多种问题。检查结果显示赵女士腰2-骶1椎间盘突出，腰4/5椎间孔狭窄了五分之四，神经根受压，这也是赵女士腰腿疼痛、无法行走，会阴烧痛的元凶，应该尽快进行手术治疗。
“传统开放手术大都需要内固定，手术风险较大，创伤大，恢复慢，术后并发症几率较高。”苑玉清主任说，为了更好地开展治疗，神经外科团队组织了多学科讨论，对赵女士的病情进行了全面、详细的分析，并为她制定了“腰椎管切开减压+神经根减压”的手术方案。该技术通过显微镜下使用超声骨刀进行椎管和神经根减压，运用“三柱力学理论”，术后仍保持脊柱稳定性，无需植入内固定支架，具有身体损伤小、神经功能恢复快，患者费用负担小的优点，更大程度地能够改善患者后期的生活质量。
在麻醉科、手术室、重症医学科等科室共同协助全力配合下，神经外科团队成功完成了手术。术后半个月，在中医科及康复医学科的协助治疗下赵女士会阴烧痛消失，下肢疼痛麻木和无力感好转，步行出院。
相关科普
【腰椎管狭窄】
定义：腰椎管狭窄是腰椎管结构变窄，压迫神经或脊髓，引发神经功能障碍。
症状:腰痛、下肢疼痛麻木、间歇性跛行。
诊断:依据临床表现、CT或 MRI等影像学检査。
治疗:保守治疗:卧床休息、药物治疗、物理治疗；手术治疗:减压、融合、内固定等。
疾病预防：定期健康检查，改正不良姿势，加强肌肉锻炼，控制体重等。
图源：太帅图库
供稿：孙中磊
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