30多年“怪病”终于找到病根！六旬阿姨告别“要命”疼痛

“最疼的时候，我都想跳楼算了。”今年62岁的祝阿姨（化名）回忆起发病时的痛苦仍心有余悸。自她28岁起，鼻腔根部就开始莫名疼痛，多方求医无果。

近日，祝阿姨在四川泰康医院神经外科接受了手术治疗，目前已经康复出院，彻底告别了这段“痛不欲生”的日子。

“怪病”缠身30余年，止痛药当饭吃

疼痛是世界上最孤独的战争。

多年来鼻腔内疼痛反复发作，让祝阿姨苦不堪言。为缓解疼痛，祝阿姨长期服用止痛药，甚至对国内多数药物产生了耐药性。近一年来，她依赖一款进口止痛药，24小时不用药，疼痛就会发作。但该药也有副作用，最明显的变化就是使用该药后，祝阿姨的血小板值低至70×10⁹/L（正常值为100-300×10⁹/L），健康风险极高。

这些年，祝阿姨也曾多次求诊知名医院，尝试过鼻腔内手术和神经阻滞治疗，但效果短暂，疼痛依旧。最近一次就诊时，医生甚至建议她转至精神科……疼痛的谜题，始终未被真正破译。

转机出现在朋友的一次推荐。抱着试一试的心态，祝阿姨和爱人来到四川泰康医院神经外科苑玉清主任的门诊。

血管压迫神经，30多年谜团终破解

“您这是三叉神经痛。”苑主任听完祝阿姨的症状描述就做出了判断。随后的核磁共振检查证实：左侧三叉神经被小脑下前动脉紧紧压迫，具备明显手术指征，这也是导致祝阿姨疼痛的“罪魁祸首”。

图为祝阿姨核磁共振影像：左侧三叉神经被小脑下前动脉紧紧压迫，右侧为正常三叉神经

“当时我们很犹豫。”祝阿姨的爱人说，“毕竟是在头上动手术，而且大医院的方案和这里不一样。”在得知苑主任已完成1.1万多例神经外科手术后，夫妻俩终于下定决心“赌一把”。

手术刀下捉“真凶”，医生妙手解顽疾

手术台上，一场精细的“血管神经分离战”悄然展开。显微镜下，没有大开大合，只有毫米级的挪移与隔离。当压迫解除的瞬间，祝阿姨的“疼痛记忆”被永久定格在了过去。

（图为苑主任查房）

术后查房时，苑主任指着影像图解释：“鼻腔根部疼痛太罕见，黏膜敏感又掩盖了神经信号，对定位造成了一定困难。”

原来，祝阿姨的病例特殊之处在于其疼痛位置罕见——长期表现为鼻腔根部疼痛，偶尔向左眼放射。

而典型的三叉神经痛表现为面部疼痛，集中在口腔、鼻腔、眼球等地方的比较罕见。三叉神经由眼支（第一支）、上颌支（第二支）和下颌支（第三支）汇合而成，分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。

苑主任正是通过祝阿姨“疼痛向左眼放射”的特点，将“真凶”锁定为左边的三叉神经。

苑主任解释，三叉神经痛很“狡猾”，也会使用“障眼法”——它可能伪装成鼻炎、牙疼、偏头痛等。治疗关键在于精准定位，唯有抓住疼痛放射的路径，才能揪出真凶。如果只是“头痛医头、脚痛医脚”，不寻找根本的发病原因，极易被误诊，无法彻底治愈疾病。同时也提醒，若出现长期不明原因的面部疼痛，应及时就医排查。

幸福计划，终于可以实现了

“我们最爱旅游，但这只能在附近转转。”祝阿姨说，4年前去青岛玩，5天的行程她有4天都在酒店躺着。朋友在栈桥拍照时，她正蜷缩在床上，数着止痛药的起效时间——这是她过去三十多年里最熟悉的动作。

现在，老两口已经开始计划新的旅行。“第一站已经和朋友约好出国游了！”祝阿姨兴奋地说。那些曾被疼痛划掉的目的地，如今重新挤进计划表。

后记：

医学的进步，就是不断为“未知”撕开一道口子。祝阿姨的故事里，有医学的理性之光，更有一位普通人以血肉之躯对抗虚无的勇毅。当技术、经验与信任终于汇成钥匙，那扇锈蚀三十年的门被推开时，我们看到的，是生命本该拥有的辽阔。