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八旬老人食管癌痊愈,年龄不再是道“坎”

来源: 作者: 2024年04月18日

最近,四川泰康医院胸外科主任医师侯向生医生收到了一通特殊的来电,电话里,病人赵奶奶(化名)及家属都表达了对侯主任满满的感激。
赵奶奶今年84岁,一年前因“吞咽不利二月”为主诉,先求医于某大医院被拒,后经她亲弟弟(十五年前经侯主任行食管癌切除术)介绍找到侯主任。
作为在食管癌方面治疗的专家,在近38年职业生涯中,侯向生主任见过各种各样的食管癌患者,积累了丰富的治疗经验,像赵奶奶这么大年龄的食管癌患者也是经常见到。侯主任经认真术前准备后,为赵奶奶行胸腔镜食管癌切除左颈食管胃吻合术,从入镜到定位再到切除,其手法娴熟流畅、精准到位,很快便圆满完成手术。赵奶奶奶恢复顺利,痊愈出院。

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(图片源自网络,版权归属原作者)
生活中的“隐藏杀手”食管癌
食管癌就是一种常见的消化道肿瘤,指食管黏膜上皮起源的恶性肿瘤,目前被列为全球第八大癌症,每年新发180万人,我国新发70万人,亚洲国家发病率为32人/10万,我国发病率高达110人/10万,既有普遍性,又有其特殊性(地区人群分布)。全球每年因食管癌死亡46万人,我国27万人,占全球58%,无论是新发还是死亡病例均居世界之首。它的症状大致分为早晚期两个解段:
早期:症状并不明显,可归纳为“三感”,“三痛”。
三感:胸骨后食物通过异物感、停滞感、梗噎感。
三痛:胸骨后烧灼样、针刺样、牵拉磨擦样疼痛。
晚期:典型症状——进行性吞咽困难。刚开始可进普食(馍头),随后可进半流饮食(面条),最后仅可进流食(喝牛奶、水)。
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(图片源自网络,版权归属原作者)
你的这些习惯就是在“养”癌症
食管癌的预防是基于其病因的预防。针对病因的预防:
1.戒烟戒酒:食管癌的发病率,吸烟者是不吸烟者 3~8倍,重度饮酒者是不饮酒者的7~50倍。
2.亚硝酸盐:过度煮沸的水水的亚硝酸盐含量高。
3.黄曲霉菌及其毒素可致癌:霉变食物中黄曲霉菌及其毒素含量高。
4.缺乏微量元素及维生素易致癌:蔬菜水果中含有丰富微量元素及维生素,应摄入足够的蔬菜水果。
5.不良生活习惯导致癌发生:进食过快,食物过热、过于粗糙易致癌。
6.遗传易感因素是癌高发原因:家族中有食管癌患者的发病率明显高于无食管癌患者。因此,40岁以上,每2年要复查一次胃镜。
降低食管癌患病风险需要戒烟限酒,避免过快、过硬、过烫进食,不吃不洁、霉变食物,不吃或少吃熏烤类、腌制品类、油炸类、咸鱼、酸菜等食物。
早发现、早治疗是降低疾病损害的重要手段。
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(图片源自网络,版权归属原作者)
食管癌治疗,年龄不再是道“坎”
侯主任说,经常在门诊会碰到这样的情况,很多患者担心因为年龄的原因,治疗效果会不好。他指出,衰老是诱发癌症的主要因素之一。年龄不应成为治疗早期癌症患者的禁忌,因为这种治疗提供了最好的治愈机会。得了食管癌要到正规医院专科(胸外科)诊疗。五大疗法治疗食管癌:
 1.手术治疗:首选。疗效最好。分传统手术及微创胸腔镜手术两种。胸腔镜手术以其创伤小恢复快而受追捧,而传统开胸手术以其有一定适应症而决不会退出历史舞台。
2.化学治疗:是食管癌病人最基础的治疗。
3.放射治疗:是食管癌病人基础治疗。
4.免疫治疗:因疗效好已进入“免疫时代”。
5.抗血管生成治疗:因疗效好而广泛开展。
近年来,食管癌切除术在老年患者中取得了较好的效果,70岁以上食管癌患者行食管癌切除术后的短期和长期预后较年轻患者效果好。
“高龄是手术的危险因素,但通过术前认真评估,认真准备,只要符合手术条件,手术成功率是很高的,效果也是很理想的。”侯主任说。