特别的爱给特别的你：多学科协作，为唐氏患儿点亮“视”界

1月12日上午，一位特殊的小患者来到我院眼科，他嘴里不停念叨“医生”这个词，看见穿白大衣的医生就主动来牵手，非常好奇我们手中的电筒、签字笔，这是他双眼白内障术后的第三天，也是这个孩子看清世界的第三天。

1月6日，眼科门诊来了一位特殊的孩子，他是唐氏综合征患儿，眼部初诊存在双眼先天性白内障、先天性眼球震颤、双眼内斜视，孩子的世界只有眼前的10cm，同时孩子的心脏一定也有问题，这样的情况瞬间让诊室氛围变得凝重起来。

患儿在门诊进行术前检查

患儿随父母长期生活在高原地区，父母虽发现孩子有些特别，但既往没有任何就医记录，父母汉语不通，陪同就诊的二姐虽能听懂，但却未成年，远在外地求学的大姐又无法赶回来，面对这样复杂的病情和局面，面对这个从未看清世界的孩子，在直面困难和稳求安全之间，我们选择了前者。

术前张帆主任查房

在麻醉师协助下，孩子完成了所有眼科及辅助检查，心脏超声提示：先天性心脏病，继发房间隔缺损。紧接着心血管内科、心脏外科、麻醉科、儿科、ICU、肾脏内科、呼吸内科、超声影像科、医务科等多学科联合会诊讨论，针对孩子的全身情况、麻醉风险、手术指针、术后护理、后期治疗等等一系列问题展开了近两小时的集体讨论；讨论之后，针对孩子病情、术中及术后可能出现的情况、手术方式选择等等，与陪同的父母、二姐进行了详细的沟通，并且眼科、麻醉科、医务科还在线上与孩子大姐讲解了的相关事宜，确保家属能完全听懂并理解手术的指针、风险及预后。

术前讨论后与患者大姐线上沟通

经过三天的术前准备，患儿于1月9日在全麻下先后顺利完成双眼白内障超声乳化+人工晶体植入手术，术后麻醉复苏良好，安全返回病房。为了避免孩子的恐慌，术后常规的纱布包眼改用医用隔离眼罩。

患儿顺利进行麻醉及白内障手术

术后患儿，虽然依旧无法配合眼科检查，但在孩子的眼里有了充满好奇的眼神，脸上露出了天真可爱的笑容，能看到姐姐故意放在脸上的小芝麻，会伸手“抢”医生手中的笔，术后第三天，患儿眼部情况恢复良好，我们悬着的心终于放了下来，孩子笑着跟我们说拜拜，顺利办理了出院。

术后第三天，小次旺开心的样子

唐氏综合征患儿常合并先天性心脏病及多种眼部症状，麻醉和手术风险成倍增加，术前眼部情况无法准确了解、术中眼球震颤和眼位异常，都是对主刀医生手术技术的挑战，此外还存有术后的视功能训练配合度、随访地点远等多项问题，但种种困难并没有拦住我们，多学科讨论、多方案设计、多科室保障，我们完成的不只是一台手术，更是点燃了一个家庭沉寂多年的希望，我们点亮的不只是孩子的“视”界，更是照亮了特殊群体的医疗盲区。

每一个生命都值得被光明眷顾，当次旺笑着奔向我们、牵起我们的手，这一幕让所有艰险的付出都化作了星光，也让医疗变得更有温度、更有希望。