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这不只是 “心情不好”:认识孕产期抑郁症

来源: 作者: 2026年04月16日

[ 不只是 “心情不好” ] .
怀孕和分娩,常被描绘成一段充满喜悦和期待的旅程。
然而,在这段旅程中,许多妈妈正在经历一场不为人知的内心风暴——这就是孕产期抑郁症。
它并非性格缺陷或“矫情”,而是一种真实、常见且可治疗的情况。及时的筛查与识别,是驱散这场风暴的“第一缕阳光”。

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(图源:泰康集团媒资共享平台)

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 [不只是“心情不好” 

认识孕产期抑郁症 ] .
孕产期抑郁症是指在孕期(称为产前抑郁症)或产后第一年内(称为产后抑郁症)出现的抑郁发作。
1.它不是“婴儿蓝调”:一部分的新妈妈会经历“婴儿蓝调”,表现为产后几天内情绪波动、易哭、焦虑。但这通常是短暂的,随着时间会慢慢消失。
2.它是更持久、更严重的疾病:孕产期抑郁症的症状更强烈,持续时间超过两周,会严重干扰母亲照顾自己和宝宝的能力。
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[ 常见症状包括 ] .
1.情绪持续低落:感到悲伤、空虚、绝望或泪流不止。
2.失去兴趣:对以往喜欢的事物,包括与宝宝互动,失去兴趣。
3.食欲和睡眠的显著变化:不是因怀孕或照顾婴儿引起的失眠或嗜睡,体重显著增减。
4.极度疲劳或精力丧失。
5.无价值感或过度内疚:常伴有“我不是个好妈妈”的想法。
6.思维迟缓,注意力难以集中。
7.产生可怕的想法:如担心会伤害自己或宝宝(这是紧急信号,建议立即求助!)。
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[为什么筛查如此重要?一把关键的健康“量尺”] .
筛查,就像量血压、测血糖一样,是一种常规的“情绪体检”。它的目的不是“贴标签”,而是:
1. 早发现,打破沉默:许多妈妈因感到羞耻而选择沉默。筛查提供了一个安全、专业的渠道,让她们可以说出“我需要帮助”。
2. 保护两代人的健康:母亲的心理健康直接关系到宝宝的生长发育、情感安全和认知发展。健康的妈妈,是宝宝最好的成长环境。
3. 它是可治愈的:越早干预,治疗效果越好,恢复也越快。

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(图源:泰康集团媒资共享平台)

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[ 筛查在何时、如何进行? ] .

1.孕期:理想情况下,应在孕早期、孕中期和孕晚期至少各进行一次筛查。
2.产后:在产后复查时(通常是产后6周内)必须进行筛查。事实上,在宝宝出生后的几天到一年内的任何时间,如果您感到不适,都可以主动要求筛查。
3.工具:常用的工具是:PHQ-9,这是一个简便、有效的抑郁障碍自评表,在抑郁症诊断的辅助和症状严重程度评估方面,均有良好的敏感性和特异性。

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                                                                                     (图源:泰康集团媒资共享平台)

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 [如果筛查出阳性,该怎么办? ] .
不用怕,这是一个积极的信号,说明问题被发现了,并且有机会得到解决。
1.不要自责:这并非你的错。你的坚强不在于独自承受,而在于勇敢面对。
2.与医生坦诚沟通:根据筛查结果和深入交流,医生会为您提供专业的建议。
3.多种治疗选择:
心理治疗/咨询:如认知行为疗法、人际心理治疗等,是临床常用且较为有效的方法。
药物治疗:在医生(特别是精神科医生和产科医生)的共同评估下,有些抗抑郁药在孕期和哺乳期是相对安全的。医生会权衡利弊,与您共同决策。
支持小组:与其他有相似经历的妈妈交流,能获得巨大的情感支持和力量。
生活方式的调整:保证尽可能多的休息、健康饮食、温和运动和家人的支持也至关重要。
[写在结尾 ] .
您的支持是妈妈们最重要的“解药”。
1.多倾听,少评判:告诉她“我在这里陪你”,而不是“你应该高兴一点”。
2.主动分担:承担起育儿和家务的责任,让妈妈有机会喘息和休息。
3.鼓励并陪同就医:您的陪伴是她寻求帮助的最大勇气。
最后,请每一位妈妈记住:在成为母亲的路上,经历情绪的起伏是正常的。寻求帮助不是软弱,而是您给予自己和孩子的一份最深刻、最勇敢的爱。静待花开固然美好,但若途中风雨来袭,请务必为自己撑起一把伞。

引用:

[1] American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed., text rev.)[M]. Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 2022.
[2] 中华医学会精神病学分会。中国抑郁障碍防治指南(2025 版)[M]. 北京:中华医学电子音像出版社,2025: 123-128.
[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组。围产期抑郁症筛查与诊治专家共识 [J]. 中华妇产科杂志,2022, 57 (4): 241-246.
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供稿:妇产科-彭燮佳
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