四川泰康医院成功实施罕见儿童舌咽神经痛微创手术
来源: 作者: 2026年07月16日
日前，四川泰康医院神经外科苑玉清主任团队为一例罕见的“游走性”舌咽神经痛儿童患者进行了显微镜下微血管减压术，解决了其困扰已久的剧痛，目前患者儿已痊愈出院。
疼痛日记锁定“游走”规律，精准手术解除“耳痛”顽疾
近期，四川泰康医院神经外科接诊了一位11岁小患者。3个多月以来她的耳内及眼眶周围总是毫无征兆、毫无规律的发出一阵阵钻心疼痛，有时疼痛到整夜无法入睡。更奇怪的是，疼痛部位并不固定，常在双侧眼眶、双侧耳心四个区域“游走”发作。在当地医院反复按照“中耳炎”治疗效果不佳。患儿的母亲是泰康保险代理人，她了解并非常信任泰康医疗的诊治水平，积极通过医院社会服务部联系到四川泰康医院救治。
入住四川泰康医院神经外科病房后，苑主任为小患者制定了疼痛记录表，经过5天的疼痛发作时间和部位记录，判断这是一例罕见的“游走型-舌咽神经痛”，并认为左侧为主要痛点，苑主任决定采取“先解决主要矛盾”的策略，行左侧微血管减压术。
显微镜下“松绑”神经，解除“游走疼痛”根源
手术如期进行。在麻醉手术室的积极配合下，苑主任及其团队从小患者耳后打开一个微小的骨窗，在显微镜下仔细探查，发现，小患者左侧的舌咽神经周围并不“干净”——有多根细小的血管缠绕在上面，而且被一层增厚的乳白色蛛网膜膜状物紧紧裹住，就像被“五花大绑”一样。由于粘连得十分严重，主刀医生凭借精湛的显微操作，一点一点地将这层薄膜锐利地剪开、松解，让“不按照常理行走”的血管基蛛网膜和神经彻底“分家”，成功解除了神经压迫，既达到了理想效果，又最大程度减少了创伤。
术后延续记录随访，验证长期疗效
术后，小患者未再发作过疼痛。但团队并未止步，而是要求家属继续记录术后日记，并坚持到出院后3个月，团队在为这种儿童罕见性疾病的科学研究继续收集资料。
该手术难点在于对后颅窝精细解剖的掌握及显微操作技术的运用。相比传统需要植入垫片的MVD手术（微血管减压术），此次主要进行了针对蛛网膜异常纤维化束带致神经-血管“拴系”的松解术。
目前，四川泰康医院神经外科已常规开展各类微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛等功能性疾病，配备了高端手术显微镜、神经电生理监测等先进设备，能够为全国各地的颅神经疾病患者提供高质量诊疗服务。
舌咽神经痛临床并不多见，一般见于中老年人群，儿童中这种疾病十分罕见。常见临床表现是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，这种以耳心并眼眶部疼痛为主要表现的实属罕见。头疼、牙疼、喉咙疼，耳心痛在生活中很常见，但是持续反复就要警惕了。苑主任提醒广大患者，如果反复出现头面部、牙疼及环耳朵周围的疼痛，要考虑及排查以上颅神经疾病，以达到早发现、早治疗的目的。
